인공심박동기삽입술
시술 개요
인공심박동기 삽입술은 방실차단이나 동기능부전증을 포함한 서맥성 부정맥을 치료하는 시술적인 방법으로, 인공심박동기는 심장에 규칙적인 전기자극을 줄 수 있도록 고안된 작은 금속 제품입니다. 경정맥 심박동기 삽입술과 무선 심박동기 삽입술이 있으며 환자의 부정맥 상태, 전신 상태, 예측되는 경과 등을 고려하여 종류를 선택하게 됩니다. 인공 심박동기의 의존도에 따라 사용하는 횟수와 전기 소모량이 다르지만 특별한 합병증이 없으면 보통 7~10년 정도 사용하고 교체가 필요합니다. 일정한 주기로 심박동기의 기능을 확인하고 배터리의 상태 등을 검사해야 합니다.
시술 과정
진정제를 투여하여 환자를 어느 정도 진정 상태에 도달하게 한 후 시술을 시행합니다. 진정 약물 투여 시 과민 반응에 의해 진정이 깊어지게 되면 기관 내 삽관이 필요할 수 있으며 전신 마취로 전환될 수 있습니다.
경정맥 심박동기 삽입술 영상보기
가슴과 겨드랑이 피부를 소독하고 가슴 피부를 7~8cm 가량 절개 후 피부 밑에 작은 주머니를 만듭니다. 액와 또는 쇄골하 정맥을 주사바늘로 천자한 후 이를 통해서 X선 보조하에 심장 안에 전극선을 삽입합니다. 이후 박동기를 주머니에 넣은 후 전극선과 연결합니다. 예상 소요시간은 2~3시간이나 시술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다.
무선 심박동기 삽입술
우측 하지 정맥 부위 피부를 소독하고 대퇴 정맥을 주사바늘로 천자합니다. X선 보조 하에 우심실 내에 심박동기를 삽입하고 심박동기의 위치 및 성능을 확인 후 심박동기를 제외한 기구들은 제거합니다. 예상 소요시간은 1~2시간이나 시술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다.
